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冠心病支架介入治疗 你了解多少?

 心脏支架是至今为止通过介入治疗冠心病的最有效手段,但冠心病患者及其家属对支架的看法褒贬不一。各种各样的疑问在患者脑中生成,为了让大家更多地了解支架,现在就将临床中常见的疑惑做个总结。
        一、支架是必须放的吗?
        临床上,只有当冠脉狭窄程度超过70%,医生才会建议采取支架植入治疗冠脉狭窄。当轻微病变或者临界病变时,医生会跟家属协商进行药物治疗冠心病。
        二、放了支架,冠心病能好吗?
        首先,支架起不到治好冠心病的作用,支架只是解决冠脉官腔狭窄最有效的方法之一。积极的进行药物治疗和改善生活方式才是最基本的。换言之,如果诊断了冠心病,无论放不放支架,都需长期服药。
        三、支架术后,能做磁共振吗?
        磁共振会产生高强度磁场,虽然对金属植入物能够产生一定影响,但目前市面的支架可以在1.5T磁共振场强下进行检查。
        四、支架会移位吗?
        成功植入血管的支架会紧贴在血管壁上。即使剧烈活动、突然的体位变化、剧烈咳嗽等都不会引起支架移位。
        五、听说支架成本很低,为何卖那么贵?
        从支架的研发、制作,到医生用专业技术植入体内,这期间产生的价值绝不是那些谣言说的成本很低。
        六、支架保质期多久?
        支架植入体内后就不存在保质期的问题了,因为随着时间推迟,血管内皮增生,会覆盖支架。
        七、支架是金属的,放到体内会发生排斥反应吗?
        患者所担心的排斥反应是存在的,这个排斥反应是支架植入后短期内出现急性血栓,但是在围手术期医生和护士会对患者进行密切关注。此外支架术后要长期通过药物来防止支架内血栓的形成。
        八、支架术后多久需要复查?
        一般来讲,如果术后没有出现任何不良反应和并发症,6到9个月左右进行一次造影复查,看一下支架有没有出现再狭窄的情况。
        九、为何手术前需要做一系列的检查?
        一般检查心肌酶谱、凝血常规、血常规、肝功、肾功等。每一项检查都是有特殊意义的。像做心肌酶谱的检查目的是为了确定是否发生心梗,如果发生心梗但患者来院检查不及时,错过黄金救治时间,那就需要重新制定治疗方案。
此内容由鹿邑真源医院重症医学科(ICU)顾磊医师 刘前进医师提供

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